正确答案: E
山梗菜碱
题目:不直接兴奋延髓呼吸中枢,不会引起惊厥的呼吸兴奋药物是
解析:咖啡因、尼可刹米、贝美格、二甲弗林可直接兴奋延髓呼吸中枢,引起惊厥,因故选E
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于第二类精神药品品种的是
硝西泮
阿普唑仑
解析:我国生产和使用的第二类精神药品品种共31种。包括:异戊巴比妥、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、去甲伪麻黄碱、地佐辛及其注射剂、喷他佐辛、阿普唑仑、巴比妥、氯氮革、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、纳布啡及其注射剂、硝西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑仑坦、扎来普隆、麦角胺咖啡因片、芬氟拉明、格鲁米特、戊巴比妥、溴西泮、氯硝西泮、氯氟革乙酯、奥沙西泮、氨芬氢克酮片、替马西泮、曲马多。题中罂粟壳浓缩物、古柯叶是麻醉药品。2005年国家药监局发文《关于将三唑仑列入第一类精神药品管理的通知》。
[多选题]下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是
氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用
亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性
克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用
亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者,但仍需严密观察抽搐等不良反应
解析:氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的,对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素,对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌)亦具抗菌活性,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差也相仿。亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外,尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。
[单选题]不是抗结核病药应用原则的是
隔日疗法
解析:抗结核病药物应用的原则是早期、联合、足量、规律、全程用药。
[多选题]药品不良反应报表的主要内容包括
病人的一般情况
引起不良反应的药品及并用药品
关联性评价
不良反应的处理和结果
[多选题]克拉维酸可以对下列哪些抗菌药物起到增效的作用
阿莫西林
头孢羟氨苄
解析:克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,还对革兰阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。与青霉素类、头孢菌素类合用极大地提高了抗菌活性,可使其最低抑菌浓度(MIC)明显下降,药物可增效几倍至十几倍,使耐药菌株恢复其敏感性。
[单选题]小儿过量使用水杨酸可能引起
胃穿孔
[多选题]调血脂药物应用原则包括
首先采用膳食控制
消除恶化因素
对单种药物反应较差,可考虑联合用药
[多选题]关于芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的使用,叙述正确的是
贴前用温清水清洁局部皮肤,待干
经常变换贴敷位置,以免皮肤刺激
处理爆发痛时,应用即释阿片药物
解析:1. 使用透皮贴片时,用药部位应选在锁骨下胸部洁净处,最好选在无毛发的部位。 2. 使用贴片的患者,其它阿片类及镇静药用量应减少1/3。3. 发热可增加贴片中芬太尼的释放及皮肤通透性,故发热患者贴片剂量应减少1/3。4. 使用贴片者在停药后,血清药物浓度逐渐下降,所以出现严重不良反应的患者应在停用贴片后继续观察24小时。 5. 使用贴片的患者,严禁驾车或操作机器。6. 本药透皮贴片禁用于:(1)急性疼痛或术后疼痛。(2)非阿片类镇痛药有效者。 7. 药物对老人的影响老年患者对本药清除缓慢,药物半衰期延长,容易引起呼吸抑制,故应谨慎给药,用量应低于常用量。8. 用药前后及用药时应当检查或监测给药过程中应监测呼吸和循环功能,尤以呼吸最为重要。故选择ABD。