[多选题]以下外科操作中符合无瘤原则的包括（ ）

正确答案 ：BD

肿瘤标本完整切除后，更换手套，器械，创面大量无菌盐水冲洗

手术中多采用锐性分离，少用钝性分离

[单选题]女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选

正确答案 ：D

根治性放疗

解析：声带原位癌主要有两种治疗手段：声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚，发音质量明显变差；结合患者年龄及工作性质，根治性放疗为此时的首选治疗。

[单选题]前列腺癌放射治疗时正常组织限量要求正确的是（ ）

正确答案 ：B

膀胱限量：25%体积<70Gy

[单选题]下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是

正确答案 ：B

芬太尼

解析：非甾体类抗炎药物多存在天花板效应，而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物，在用于止痛治疗时，没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。

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