正确答案: A

ANCA

题目：患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3d，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38.5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为“上呼吸道感染”，口服感冒药无效，8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左旋氧氟沙星治疗半个月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率（ESR）35mm／1h，类风湿因子（RF）（－），C反应蛋白（CRP）（+），肝功能正常。

解析：1.ANCA是原发性小血管炎的特异性血清标志物。其中cANCA产生胞浆染色，常见于韦格纳肉芽肿。考点：自身抗体检测及应用

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于DNA复制中连接酶的叙述错误的是（ ）

催化相邻的DNA片段以5′，3′－磷酸二酯键相连

[单选题]甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（ ）

磷酸二羟丙酮

[单选题]使用高效液相色谱仪分离复杂样品，常液系脱分离效果不好时，最常用的改善分离方法是

梯度洗脱

[单选题]再次体液免疫应答的特点是

主要产生IgG抗体

解析：解析本题为综合理解类型题，考核B细胞再次应答产生抗体的特点，同时需掌握与初次应答产生抗体的区别。B细胞再次应答抗体产生的特征是：①潜伏期短，大约为初次应答潜伏期（10～15天）的一半；因此A、B均错误；②抗体浓度增加快，快速到达平台期，平台高（有时可比初次应答高10倍以上），因此D错误；③抗体维持时间长；④诱发再次应答所需抗原剂量小，因此C错误；⑤再次应答主要产生高亲和力的抗体IgG，而初次应答中主要产生低亲和力的IgM。因此只有选项E正确。

[单选题]卤素灯的工作波长为

325nm～800nm

[单选题]一名儿童患低热、阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌，咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病原菌可初步判断为

百日咳杆菌感染

[单选题]酶的特异性是指（ ）

对所催化底物的选择性

[单选题]饥饿可使肝内哪一代谢途径增强（ ）

糖异生

[单选题]根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为哪几型

κ和λ