• [单选题]麻醉前禁食、禁水最主要的目的是
  • 正确答案 :E
  • 预防术中呕吐误吸

  • 解析:成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时以保证胃排空,避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。故正确答案为E。解题关键:掌握麻醉前禁食、禁水最主要的目的是预防术中呕吐误吸。

  • [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过
  • 正确答案 :E
  • 15小时

  • 解析:本题考核了肺气肿氧疗的要点,每日吸氧时间应超过15小时。

  • [单选题]急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理
  • 正确答案 :D
  • 房性期前收缩

  • 解析:急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩,成对或连续出现的室性期前收缩,或RonT上的室性期前收缩,均需立即报告医生,首选利多卡因静注,无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常,一经发现,需立即报告医生,紧急处理。房性期前收缩常无须治疗,故选D。解题关键:急性心肌梗死并发室性期前收缩时首选利多卡因。

  • [单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
  • 正确答案 :B
  • Buerger试验阳性

  • 解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。

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