[多选题]21-三体综合征的发病因素有

正确答案 ：CD

孕期接受放射线

孕母年龄

解析：现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。

[多选题]病毒性心肌炎的临床分期包括（ ）

正确答案 ：ABCE

急性期

慢性期

迁延期

恢复期

解析：①慢性期：部分患者临床症状、心电图、X线、酶学等检查呈 病情反复或迁延不愈，实验室检查有病情活动的表现，病程多在1 年以上。②恢复期：患心肌炎时间久，临床已无明显症状，但遗留较 稳定的心电图异常，如室性期前收缩、房室或束支传导阻滞、交界 区心律等。

[多选题]血管相关性感染的预防措施包括

正确答案 ：ABDE

采用各种导管应有明确指征

选管合适，严格执行无菌技术

配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理 。故选ABDE。

[多选题]关于病毒性心肌旋心电图的改变，描述正确的是

正确答案 ：ABCD

心动过速

ST段降低，T波改变

房性、室性期前收缩

窦房或房室传导阻滞

解析：（1）房室传导阻滞，占40.3%（多为Ⅰ度阻滞），（2）期前收缩，占38.9%（室性早搏较多）；（3）ST—T改变，占33.3%（个别可见到异常Q波及单项曲线）

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