• [单选题]男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用
  • 正确答案 :D
  • 双氢克脲噻

  • 解析:高血压伴心功能不全,利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。

  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
  • 正确答案 :A
  • 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内

  • 解析:普通高血压患者:降至140/90mmHg;年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130/80mmHg;老年人收缩压降至<150mmHg,如能耐受,可进一步降低。因此A正确,BCDE错误。

  • [单选题]癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
  • 正确答案 :D
  • 复杂部分性发作完全控制1~2年后


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