• [单选题]男性,52岁。慢性咳痰,时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断
  • 正确答案 :A
  • 反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音

  • 解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张诊断标准:1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。故选A。

  • [单选题]下列疾病出现休克,按血流动力学分类属于阻塞性休克的是
  • 正确答案 :B
  • 肺梗死


  • [多选题]肺主肃降的生理作用有( )
  • 正确答案 :BDE
  • 使肺能充分吸入自然界之清气

    将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外

    肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净


  • [单选题]男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是
  • 正确答案 :B
  • 心尖搏动向左向下移位


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