正确答案: B
唾液游离皮质醇
题目:肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异,且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高,应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]阻塞性黄疸时,尿中尿胆原
阴性
解析:阻塞性黄疸时,血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻,导致尿胆原的形成受到影响,故尿中尿胆原测定为阴性。
[单选题]糖尿病乳酸酸中毒的生化指标变化不常见
血酮体增高
[单选题]患者男性,25岁。2天来突发腹痛、腹泻,每天8~10次,伴有恶心、乏力、腹胀,粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎,最有可能引起本病的一组轮状病毒是
B组
解析:A组主要侵袭婴幼儿,以秋冬季为主:B组主要引起成人腹泻,无明显季节性。
[单选题]妊娠期母体内分泌的变化除外
TT3和TT4浓度轻度下降
[单选题]患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215μmol/L,其蛋白尿性质最可能为
混合性蛋白尿
解析:患者慢性肾炎病史长,血肌酐浓度明显增高,尿蛋白定量3g/d,提示肾小球滤过屏障严重受损,尿中应存在高分子及中分子蛋白质;若病变累及肾小管,也可出现低分子蛋白质,所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。
[单选题]流感病毒分离培养中,最敏感而特异的方法是
鸡胚接种
解析:流感病毒分离培养中,最敏感而特异的方法是鸡胚接种。
[单选题]男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为
PNH
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。
[单选题]APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC—Ⅱ类分子限制的是( )
单核——巨噬细胞和TH细胞
解析:MHC—Ⅱ类分子主要是表达于B细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等抗原递呈细胞上。主要参与外源性抗原的递呈,在组织或器官移植过程中,MHC—Ⅱ类分子是引起移植排斥反应的主要靶抗原。在免疫应答中,MHC—Ⅱ类分子主要是协调免疫细胞之间的循环作用,调控体液和细胞免疫应答。
[单选题]筛选细胞通常由几个人组成
2~3个
解析:筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供,从供血者或工作人员中进行普查得到,筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。