正确答案: C

劝导产妇绝对卧床休息

题目： 产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，43岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为

有机磷农药中毒

解析：患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中毒。

[单选题]患者，60岁，长期卧床，2日前因肺部感染入院，骶尾部红，该患者处于压疮的哪一期( )

淤血红润期

解析：淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。

[单选题]患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符

Cullen征

解析：慢性粒细胞白血病病程可分为慢性期、加速期和急性变期。慢性期以脾脏肿大为最突出的体征，加速期及急性变期表现为原因不明高热、虚弱、骨关节痛、脾脏迅速肿大及贫血、出血等。Cullen征（卡伦征）表现为脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。

[单选题]急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是

减少静脉回心血量

解析：坐位或半坐位时，由于重力的作用，静脉回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏的负担。

[单选题]关于隔离病区护士的行为，下列正确的是

护理结核患者后立即更换口罩

解析：口罩的使用：罩住口鼻，污染手不可接触。始终保持口罩的清洁干燥。口罩使用后，及时取下并将污染面向内折叠，放入胸前小袋内或小塑料袋内。口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。若接触严密隔离的病人应每次更换。治疗室属清洁区，穿隔离衣后不得进入；避污纸使用时用抓取法。

[单选题]属于乙类传染病，但按甲类处理的疾病是( )

传染性非典型肺炎

解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。

[单选题]患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为

挫伤

解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。