正确答案: E

预防静脉血栓

题目：患者，男性，20岁。踢球时造成左侧胫骨骨折，急诊予胫骨内固定术，护士指导患者出院后应进行功能锻炼，以下不属于功能锻炼的目的是

解析：题目问的是功能锻炼的目的，ABCD答案均属于功能锻炼的目的，只要E答案不是。静脉血栓是各种原因所致小腿静脉回流压力降低，血液黏度增加，血小板增加和血液凝固性增高，当血管内皮受到轻微损伤时，可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓，继而纤维蛋白沉着，血栓增大，而使血管腔闭塞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小陈是病人严某的责任护士，但第一次交流就失败，请分析造成其失败的原因是

在病人吃饭前进行交谈

[单选题]患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是

呼吸道阻塞

解析：缺氧将直接威胁患者的生命，根据护理诊断排序原则①，选择C选项。

[单选题]胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血

500ml

解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

[单选题]王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是

人工破膜

解析：宫口已开4cm，宫缩可，胎头下降受影响，排除产道和胎儿因素，首选人工破膜。

[单选题]患者，男，46岁，因"急性脑出血"入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是( )

脑疝

解析：脑出血患者可因脑内出血导致颅内压增高，出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则。出现上述症状时首先考虑为脑疝。

[单选题]5岁小儿平均血压正常的是

90/60mmHg

解析：小儿血压偏低，但随着年龄的增加而逐渐升高。2岁以后收缩压可按公式计算，收缩压=年龄x2+80mmHg，或收缩压=年龄×0.26+10.7kPa，舒张压为收缩压的2/3。故5岁小儿按公式计算收缩压为90mmHS;，舒张压为60mmHg。

[单选题]下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是

预防性应用抗真菌药

解析：有关急腹症，护理措施错误的是预防性应用抗真菌药。很多急腹症的病因都与感染有关，或者可引起、加重腹腔感染，应根据医嘱使用抗生素，而不是使用抗真菌药。其他选项正确。故答案为D。

[单选题]患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是

粪便颜色

解析：患者消化性溃疡病史8年，就诊原因是排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，是低血压的表现，故要询问患者粪便的颜色？

[单选题]患者，男性，45岁，体态偏胖，缺少运动，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是

糖尿病

解析：糖尿病的神经病变以周围神经病变最为常见，表现为四肢麻木、刺痛感、蚁走感、袜套样感，感觉过敏或消失。