正确答案: C

艾滋病患者及其家属享有的婚姻合法权益不受法律保护

题目：护士在进行艾滋病防治的宣传教育工作，以下观点错误的是

解析：艾滋病病人及其家属享有的婚姻合法权益受法律保护。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温高达38.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了

心力衰竭

解析：患儿可能并发了心力衰竭。肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热和缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸＞60次/分。③肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢浮肿。故答案为C。

[单选题]护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在

抢救病人时

解析：护士只有在抢救和手术过程中执行医生的口头医嘱。口头医嘱执行方法：①护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行；②抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方(6小时以内)；③各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去；④空输液瓶、输血袋等要统一放置，以便查对。

[单选题]短绌脉常见于

心房纤颤患者

解析：因为心脏传导功能障碍导致心脏收缩无效，血液没有充分时间将心室充满使心脏收缩变弱，所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动，造成单位时间内脉率少于心率称为脉搏短绌，常见于心房纤颤患者。

[单选题]护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应

集中焚烧

解析：破伤风属于接触性隔离，故患者换下的敷料应该集中焚烧。

[单选题]患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即

脱离现场，脱去污染的衣服

解析：有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位。

[单选题]正常宫颈阴道部上皮为( )

复层鳞状上皮

解析：正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。

[单选题]患者男，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用

0.1%肥皂水

解析：氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，氨对中枢神经系统有抑制作用，造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水，本题应选A。解题关键：肝昏迷患者禁忌碱性液体（如肥皂水）灌肠，防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。

[单选题]患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

窒息

解析：外伤急救首要保证呼吸道通畅。

[单选题]按照决策的重复性划分，可以将决策类型划分为

程序化决策和非程序化决策