正确答案: D
肠鸣音活跃
题目:绞窄性肠梗阻的表现不包括
解析:按肠壁有无血运障碍,分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,后者指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外,伴有肠壁血运障碍的肠梗阻,易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈(A正确),大量体液丢失而且肠坏死出血,易早期出现休克(B正确),肠内容物进入腹腔出现腹膜刺激征(C正确),穿刺能抽出血性液体(E正确)。绞窄性肠梗阻肠运动减弱或消失,肠鸣音亦减弱或消失,D是错误的。故选D。解题关键:可首先记忆肠梗阻的分类,再根据特点分类记忆相应的临床表现和治疗方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]分娩过程中主要的产力是
子宫收缩力
解析:子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力均为产力,其中子宫收缩力起主要作用,其他为第二、三产程的辅助力。
[单选题]患者女,50岁。在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先
协助患者脱离高温环境
解析:1、搬移迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。2、降温 患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。 3、补水 患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。 4、促醒 病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。 5、转送 对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。故选A答案。
[单选题]王某,男,13岁,上呼吸道感染发热,体温40℃,应选择
乙醇擦浴
[单选题]溃疡病急性穿孔非手术治疗初期,最重要的措施是
保持有效的胃肠减压
[单选题]患者,女性,40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.2℃,右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物,有触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是
脓肿切开引流并造口术+抗生素应用
解析:前庭大腺脓肿治疗原则为:脓肿形成,行切开引流及造口术,且依据分泌物培养结果使用抗生素。
[单选题]以下关于记录出入量说法错误的是
痰液不计入排出量
解析:出入液量记录是记录患者24小时出入液量,以了解病情,为明确诊断确定治疗方案、制定护理计划提供依据,适用于休克、大面积烧伤、大手术后以及心脏病、肾脏病、肝硬化伴腹水等患者。记录出入量时,每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
[单选题]对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估,最关键的区别点是
有无呼吸系统外的表现
解析:肺炎按病情可分为:①轻症肺炎,以呼吸系统症状为主,无全身中毒症状;②重症肺炎,除呼吸系统严重受累外,其他系统也受累,全身中毒症状明显。