正确答案: C
叩击应由内向外
题目:久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是
解析:叩击排痰法操作步骤:1.协助患者坐位或侧卧位。2.操作者五指并拢呈弓形,用中等以患者能承受为宜的力量、以腕关节的力量,以40-50次/分的频率、由下至上、由外至内叩击(C错)。3.每次10-15分钟。4.同时指导患者深呼吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾,腹肌用力收缩、在深吸气后屏气3-5秒再咳嗽,重复数次。5.咳嗽后注意心律,有无缺氧,听诊呼吸音。如果心率增加20次/分,喘息、缺氧则应暂缓咳痰,并予以吸氧。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,25岁。高位截瘫,因护理不周引起压疮,为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时,其照射最佳灯距和时间是
30~50cm;20~30分钟
解析:红外线灯是利用红外线作用于人体组织 ,引起局部组织产生热 ,使组织温度升高。红外线对人体的作用主要是热的作用。其具有消炎、镇痛和促进血液循环等多种作用。1.治疗时灯距一般为30~50cm,可据灯的功率大小和治疗部位随时调整。2.每次治疗时间为20~30分钟,每日1~2次,10~2 0次为一疗程。3.对于有知觉障碍及肢体血液循环不畅的患者 ,操作者应密切观察、防止烫伤。故答案为C。
[单选题]护士甲某,进行护士执业注册未满5年,现因工作调动,欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是( )
护士变更注册申请
解析:护士去异地工作时,应变更执业机构、执业地点,应当向准予注册的卫生行政部门申请办理变更注册手续。
[单选题]患者,女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
洋地黄药物中毒
解析:根据题干,患者服用地高辛后,将白墙看成黄墙,提示患者出现了洋地黄药物中毒。洋地黄中毒表现:(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:高钾血症。故答案为C。
[单选题]患者,男,45岁,在病房内向护理人员表示食物有毒,吃了会死,故拒绝进食,护士对这种情况最适当的护理措施是
先了解患者为什么会认为食物中有毒
解析:此题是考查特殊症状的护理。患者拒绝进食可能是由于被害妄想所致,所以在这种情况需要护理人员首先了解患者妄想的内容,根据患者的实际情况采取相应的护理措施。所以对于先吃一口也不能让患者完全相信食物就没有毒,更不能盲目地强迫进食或鼻饲。