正确答案: A
脑底动脉瘤
题目:蛛网膜下腔出血最常见的病因是
解析:颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形最常见,约占自发性SAH的70%。其次为高血压动脉硬化,烟雾病,血液病,动脉闭塞,颅内肿瘤卒中。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]静脉输液时溶液不滴的原因不包括
压力过高
解析:静脉输液时溶液不滴的原因:(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛。(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴。(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞。(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致。(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛。静脉输液时溶液不滴的原因不包括压力过高。故答案为A。
[单选题]临床发现感染灶近侧出现“红线”,可判断为
浅部淋巴管炎
解析:管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎,表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。两种淋巴管炎都可引起畏寒、发热、头痛、乏力、全身不适、食欲减退等全身症状。故选E。
[单选题]患儿,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑
胆道蛔虫病
解析:胆道蛔虫病的诊断要点:①突发性、阵发性、钻顶样胆绞痛;②发作间歇期如常人,部分患者有排出蛔虫病史;③彩超见胆管轻微增粗,腔内双线状回声。
[单选题]患者女,30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是
丙硫嘧啶
解析:常用的抗甲状腺药物为甲硫嘧啶和丙硫嘧啶。妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶,因该药不易通过胎盘,妊娠期禁忌放射碘治疗。因此选D。解题关键:妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶。
[单选题]年轻男性患者,因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者过程中不妥的做法是
运送期间暂时停止输液
解析:注意事项:①搬运过程中,注意安全、舒适、保暖,动作轻稳。②多人搬运时,动作要协调一致,上下坡时病人头部应在高处一端,以免引起不适。③搬运时尽量让病人身体靠近搬运者,使重力线能够通过支撑面而保持平衡,缩短重力臂以达到省力。④骨折病人搬运时,应在车上垫木板,并固定好骨折部位。⑤保持各管道(输液、引流)通畅,注意观察病情。⑥推车进出门时,应先将门打开,不可用车撞门。
[单选题]早产儿主要的护理诊断不包括
体液不足
解析:早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,汗腺发育差,环境温度过高体温亦易升高,A正确;早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,常出现哺乳困难,或乳汁吸入引起吸入性肺炎,B 正确;新生儿血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬性低下,早产儿尤甚,C正确;早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫,D正确。故A、B、C、D均正确,用排除法,本题应选E。解题关键:早产儿护理特点牢记,用排除法解题较方便。