正确答案: E
术后补充维生素K
题目:患者女,54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施不正确的是
解析:胰腺癌术前护理除常规护理外,应注意改善病人全身状况,措施包括:加强营养,纠正低蛋白血症;维持水电解质平衡;控制糖尿病;补充维生素 K,患者常有不同程度肝损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足,故入院起即应注射维生素K直至手术,同时积极保肝治疗,选项E 错误。解题关键:胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑
肺性脑病
解析:患者为慢性肺心病,现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚,应考虑肺性脑病。
[单选题]医院饮食中属于治疗饮食的是
高热量饮食
解析:医院的饮食通常可分三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。1.基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.治疗饮食包括:高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。3.试验饮食包括:胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食等。故答案为C。
[单选题]护士对产妇进行新生儿黄疸健康教育,不正确的是
母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
解析:胆红素脑病后遗症,应给予康复治疗和护理指导。母乳性黄疸的患儿,暂停母乳喂养1~4天,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。红细胞G-6-PD缺陷者,须忌食蚕豆及其制品。患儿衣物保管时勿放樟脑丸,并注意药物的选用,以免诱发溶血。
[单选题]患者,男性,77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
0.1%醋酸溶液
解析:常用漱口液有:1.0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔PH值为中性时适用。2.1%~4%碳酸氢钠溶液:属于碱性药剂,用于真菌感染。口腔PH值偏酸性时适用。3.生理盐水:清洁口腔,预防感染。口腔PH值为中性时适用。4.朵贝尔液:轻微抑菌,清除口臭。口腔PH值为中性时适用。5.0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染。口腔PH值偏碱性时适用。6.2%~3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长防腐、抑菌,适用于口腔pH值偏碱性时。由于患者是慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染,故选择答案B。
[单选题]患者,女性,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后2周,适宜患者的活动是
一般生活料理
解析:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息,而施行子宫全切除术者,除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。
[单选题]刘女士,45岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是
奥美拉唑应在餐前服用
[单选题]患儿女,6个月。因剧烈哭闹后出现右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是
空气灌肠
解析:(1) 积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。注意多饮水,食富含粗纤维的食物,保持大便通畅。(2) 庙块较大的患者,嘱其卧床休息,减少活动,离床活动时使用疝带。小儿要密切观察是否发生疝嵌顿现象。脐庙治疗时用硬币压迫,绷带固定后也应经常检查其松紧度,防止移位导致压迫失效。(3) 病情观察:患者若出现腹痛明显,呈持续性,且伴有疝块突然增大、发硬、触痛明显、不能回纳腹腔时,应高度警惕嵌顿性疝发生的可能,需紧急处理。该患者是因为便秘而引起的,故术后可有效防止疝气复发的措施为积极治疗便秘。