正确答案: ABCD

心尖区闻及Austin—Flint杂音 胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音 杂音呈音乐性或海鸥音 伴舒张期震颤

题目:梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是

解析:体征包括心尖波动向左下方移位,叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有:①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音,而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显(后者因心心脏顺时针转位)。②杂音可响亮,音乐性或海鸥音样,伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大,经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音,以胸骨右缘第2肋间最明显,向颈部传导可伴震颤;杂音以收缩早期为主,此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin-Flint杂音,该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等,可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征,如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]典型乙脑的临床表现中,下列哪项是错误的
  • 病程2周后仍可出现新的神经系统表现


  • [单选题]假性球麻痹是由于
  • 双侧皮质延髓束受损所致


  • [多选题]关于急性脊髓炎,叙述错误的有
  • 散在发病,多见于青壮年,男性多于女性

    最常发生的部位是颈髓

    早期一般不出现排尿、排粪障碍


  • [单选题]男性,28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(++),下列治疗方案首选
  • 异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)


  • [单选题]关于AMI急性期新发的心房颤动,下列叙述错误的是
  • 对随后的病死率无影响


  • [单选题]下列哪项与溃疡性结肠炎发病无关
  • 病毒感染引起的肉芽肿性病变


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