正确答案: A

最好采用数字法(NRS)让病人自我评估疼痛程度

题目：男，70岁，鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移)，双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛，DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差，卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于临床试验的说法正确的是

Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验

解析：1期初步临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体耐受和药代动力学。观察人群——健康志愿者。 2期治疗作用初步评价，观察目标适应症的治疗作用和安全性，为3期临床设计和给药方案提供依据。观察人群——少数病人志愿者。 3期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照，药物治疗作用的确证，为药物注册提供重要依据。观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童。 4期上市后临床。拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应。观察人群——数以千计的病人资料。

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

环跳

[单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是

该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1％。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择

环状软骨水平以上颈部预防照射

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

食积腹胀