正确答案: C
体重不增
题目:营养不良患儿的早期表现
解析:体重不增是营养不良的早期表现,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少以至消失。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是
脑CT检查
解析:脑出血和脑血栓的鉴别点有:①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压高,意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液压力不高,清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。⑦脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影,是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关键:脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影。
[单选题]患者男,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%,伤后第一个24小时的补液量应为
6200ml
解析:伤后第一个24小时补液量=体重×烧伤面积%×1.5+每日生理需水量(2000ml)=70×40×1.5+2000=6200ml,晶体液与胶体液之比为2:1,其中晶体液、胶体液共4200ml,5%~10%葡萄糖液2000ml(水)。
[单选题]患儿女,6日。皮肤黄染,吃奶好,血清胆红素10mg/dl,应采取的护理措施
不需处理
[单选题]解除尿潴留最后采取的方法是
导尿
[单选题]颅内压增高产生的脑水肿多数为
混合性脑水肿
解析:常见脑水肿的类型为:①血管源脑性水肿:常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外,脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期;②细胞毒性脑水肿:多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿;③间质性脑水肿:见于阻塞性脑积水;④渗透压性脑水肿:当血浆渗透压急剧下降时,为了维持渗透压平衡,水分子由细胞外液进入细胞内,引起脑水肿。颅内压增高产生脑水肿多数为混合性脑水肿,不是单一类型的。早期是细胞毒性的;当血肿形成以后大脑半球移位时,以血管源性为主;当脑积水时又合并间质性水肿;后期由于Na降低,又可引起渗压性脑水肿。故选C。解题关键:颅内压增高引起的脑水肿是混合性的。
[单选题]冠心病患者舌下给药时宜采取
半坐位
解析:因为半坐位时可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解心绞痛。
[单选题]下面哪种情况不适宜做碘过敏试验
严重甲状腺功能亢进
解析:碘过敏试验的禁忌证:①碘过敏反应者;②严重甲状腺功能亢进者。故选E。