正确答案: C
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
题目:第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
解析:患者原有胸椎结核并已行手术治疗,现在出现相关症状,考虑结核复发,应在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况,目前治疗宜选择
截肢术
解析:骨巨细胞瘤Ⅲ级:是这种疾病的侵袭阶段,边界不清楚,常伴骨皮质破坏和软组织肿块。文中提到病理报告为骨巨细胞瘤Ⅲ级,因此治疗应将其作为恶性骨肿瘤来治疗。
[单选题]关于踝关节骨折,下列说法错误的是
即使骨折固定牢固,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定
解析:对于下胫腓联合分离,若内外踝骨折通过内固定获得稳定后,则下胫腓可不再内固定。
[单选题]骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是
局部穿刺有脓性物
解析:骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是局部穿刺有脓性物,是诊断的直接证据,答案中的其他四项也是它的临床表现,但不具有特异性,故本题答案选择D。
[单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据是 ( )
类风湿因子阳性
解析:自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎的标志之一,故诊断类风湿关节炎的主要依据是类风湿因子阳性,本题答案选择B。
[单选题]下肢短缩,外展,极度外旋位
股骨粗隆间骨折
解析:下肢短缩,外展,极度外旋位是股骨粗隆间骨折的表现,与股骨颈骨折的外旋度不同,本题答案选择B。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
祛邪利肺