正确答案: ABCE

争取在6～8h内进行 骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定 对未失活的皮肤尽量充分保留 注意保护重要的神经和血管

题目：手外伤清创时处理方法正确的是

解析：手外伤清创时需要用止血带，其他选项均正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血友病性关节炎病理改变描述正确的是：

中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，早期引起关节软组织和关节间隙增宽。反复出血者可有含铁血黄素沉积。中期由于酶的作用使滑膜纤维化和透明软骨分解，引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀。滑膜增殖引起软骨边缘和软骨下骨侵蚀。软骨的退变与破坏导致关节间隙变窄。关节运动受限可引起废用性骨质疏松。晚期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩。本题答案中D描述正确。

[单选题]急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是

伤后2周

解析：肌腱断裂超过两周即为陈旧性断裂，这个时间记忆就可以了。

[多选题]骨折的三大治疗原则

复位

固定

功能锻炼

解析：骨折的三大治疗原则是复位，固定和功能锻炼。

[单选题]某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

脊髓震荡

解析：脊髓震荡伤为脊髓受冲击后出现的暂时性功能抑制，双下肢弛缓瘫，后又自行恢复功能，提示为脊髓震荡伤。

[多选题]尺神经在腕部损伤时，下列描述正确的是

小鱼际肌萎缩

手指内收、外展动作均丧失

拇指内收动作丧失

解析：腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。 【避错】掌握尺神经损伤的表现。