正确答案: D

退行性腰椎管狭窄症

题目：患者女，56岁，腰痛伴行走时左足底麻木、疼痛3个月。行走约500 m即觉腰腿痛及足底麻木加重，需要停步休息，休息后症状缓解。查体：下腰椎叩击痛阴性，双直腿抬高试验阴性，肌力正常。

解析：患者腰痛并左足底麻木疼痛，有间歇性跛行，直腿抬高试验阴性，诊断是腰椎管狭窄症，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

止血不留瘀

血证初起禁用大量凉血止血药

夹有血块者，忌单纯使用止血药

瘀阻出血慎用炭类止血药

分证分型辨证论治

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

气滞血瘀

痰湿阻滞

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑

[单选题]患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是

骶1

解析：足外侧皮肤浅感觉由S1神经根支配。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。根据体格检查，确定病变节段为

颈5～6

解析：患者两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射亢进，提示颈5～6病变。

[单选题]指间关节增生性关节炎的典型体征

Heberdon结节

解析：Heberden结节是指手指的远端指间关节病，临床常见，主要病变是指间关节的软骨变性和骨质肥大增生，多见于骨性关节炎，故本题答案选择C。

[单选题]男性，25岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约5cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

彻底清创后，缝合伤口

解析：患者一般情况好，生命体征平稳，伤口达深筋膜表面，但无活动性出血，亦无弹片残留，无感染征象，对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深，不能单纯包扎。无活动性出血，无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选A。

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理分期是缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。