正确答案: A

强直性脊柱炎

题目：患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。

解析：患者腰背部疼痛伴活动受限，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解，查体见腰椎活动明显受限，RF阴性，考虑强直性脊柱炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

六腑

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[单选题]男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍

能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节

解析：由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌，肘部以下支配伸指诸肌，故损伤后尚能伸腕。

[单选题]下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要 ( )

RF阳性

解析：自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。故本题答案选择B。