正确答案: ABCD
肺间质纤维化 肺不张 肺血管炎 肺水肿
题目:非感染性肺部浸润,还需排除哪些非感染性疾病
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列肺结核患者具有手术指征的有
内科抗结核治疗无效
大块干酪病灶
结核性脓胸
支气管胸膜瘘
大咯血无效者
[多选题]无反应结核病是指
PPD皮肤试验(-)
疲乏、消瘦等结核中毒症状
呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现
组织学检查无典型的结核病理改变
解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。
[多选题]结核病归口管理体系的目的和内涵是
归口治疗,实行DOTS管理
结核病统一管理、登记,以便了解结核病的患病率
结核病防治部门肩负着诊断、治疗及随访的一条龙服务,直至病人痊愈
解析:归口管理系指在各级综合医疗卫生机构发现的肺结核要转诊至结核病防治机构,进行进一步检查,确定化疗方案,特别是实施全程督导化疗。
[单选题]女性,57岁,因右侧胸腔积液性质待查入院。2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗,术后曾行放疗。胸腔积液为血性,比重1.030,pH 7.42,LDH 800U/L,ADA 1.0U/L。该患者最可能的诊断是
恶性胸腔积液
解析:既往有乳腺癌手术史,胸腔积液血性,比重高,LDH>500提示恶性肿瘤,ADA低排除结核,短期内无外伤史血胸可能性小。
[单选题]男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是
原发综合征