正确答案: D

腰椎间盘突出

题目:患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是

解析:脊柱叩击痛可了解病人脊柱各部位有无疼痛,如疼痛阳性见于脊柱结核、脊椎骨折及椎间盘突出等,叩击痛的部位多为病变部位。坐骨神经刺激征就是直腿抬高试验(患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手握患者踝部,一手置于大腿伸侧,分别做双侧直腿抬高动作,腰与大腿正常可达80°~90°),若抬高不足70°,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性,见于腰椎间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。故本题选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某女,45岁。突然头晕乏力,泛泛欲吐,昏倒不省人事,牙关紧闭,脉沉弦。治疗宜选用的是( )
  • 督脉穴

  • 解析:晕厥针灸治疗:治法:苏厥醒神。取督脉、手厥阴经穴为主。主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里。配穴虚证者,加气海、关元、百会;实证者,加合谷、太冲。操作:足三里用补法;水沟、中冲用泻法;涌泉用平补平泻法。配穴 按补虚泻实操作,气海、关元、百会用灸法。方义:水沟属督脉穴,督脉入脑上颠,取之有开窍醒神之效。中冲为心包经井穴,能调阴阳经气之逆乱,为治疗晕厥之要穴。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于晕厥之重证。足三里补益气血,以滋养神窍。

  • [单选题]下列各项,不属维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现的是( )
  • 肌张力降低


  • [单选题]依照国家有关规定享受财政补贴、税收减免等优惠政策的是( )
  • 非营利性中医医疗机构

  • 解析:第二十六条规定:“非营利性中医医疗机构,依照国家有关规定享受财政补贴、税收减免等优惠政策。”

  • [单选题]渗出液的特点是( )
  • 黏蛋白定性阳性


  • [单选题]杜仲的功效是( )
  • 补肝肾,强筋骨,安胎

  • 解析:性味甘,温。归肝、肾经。具有补肝肾,治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,高血压、安胎的功效。

  • [单选题]治疗急性心肌梗死气滞血瘀证,应首选的方剂是( )
  • 血府逐瘀汤


  • [单选题]腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是
  • 腹膜刺激征

  • 解析:胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂,其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢,导致弥漫性腹膜炎,除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染表现外,最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血,但出血量一般不大。

  • [单选题]治疗外感表证,项背强痛的药物是
  • 葛根

  • 解析:葛根:干燥。甘、辛,凉。有解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻之功。常用于表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。

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