正确答案: C

肾病综合征

题目：患者女性，54岁。2年来间断水肿，加重4周，2天来气短、咯血。体格检查：血压130/86mmHg。腹腔积液征（+）。尿蛋白（++++）（7.5g/天），尿沉渣红细胞3～6/高倍视野。血清总蛋白49g/L，球蛋白30g/L，三酰甘油2.0mmol/L，抗肾小球基底膜抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

肺炎球菌肺炎

解析：患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

[多选题]不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是

室上性起搏点

V1呈rSR图形

QRS波群时间在0．09～0．11s之间

[单选题]房间隔缺损在临床上最常见的类型是

卵圆孔型

[单选题]男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查血压90/60mmHg，心率42次/min，律齐，最可能的心律失常是

三度房室传导阻滞

解析：下壁心肌梗死常累及心传导系统，易发生房室传导阻滞等心律失常。

[单选题]炭疽的预防应首先

动物炭疽的预防，以减少传染源

解析：患病的牛、马、羊、骆驼等食草动物是人类炭疽的主要传染源。炭疽的预防应首先减少传染源。

[单选题]可通过母婴传播的传染病是

艾滋病

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现

左心室肥厚劳损

解析：慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变，心电图表现为左心室肥厚劳损。