正确答案: D

雷诺现象

题目：系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为

解析：90％以上的系统性硬化病患者最早期表现为雷诺现象，先于皮肤病变数月甚至数十年。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，25岁，诊断为原发性肾病综合征，病例类型微小病变。服用雷公藤多甙片1mg（kg·d），可能出现的副作用

以上均是

[单选题]鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，意义不大的指标是

血清淀粉酶增高

[单选题]病发急性胰腺炎时，下列哪组酶变化最早

血清淀粉酶、脂肪酶

[单选题]下列描述中，哪一项不符合慢性粒细胞白血病

骨髓大量原始粒细胞

[单选题]传染性单核细胞增多症的典型临床表现是

发热、咽痛，淋巴结肿大，肝、脾大，可有皮疹

[单选题]女性，24岁。因肾病综合征入院。经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿(±)。5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至(++++)，水肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是

限制进液量，使用利尿剂

解析：本例为肾病综合征，激素治疗下病情好转，因感染（肺炎）引起症状加重。此时的肾功能减退最可能的原因是严重水肿后肾小球滤过率降低，并不是肾小球损害明显加重的证据。感染引发的肾病综合征加重，在感染控制后常可有部分或完全的缓解，感染也常是肾病综合征时应用糖皮质激素和／或免疫抑制剂的一个合并症。基于上述考虑首先要限制入液量，使用利尿剂，减轻水肿和肾间质水肿，肾小球滤过率可有一定程度的恢复。目前感染已在控制中，说明抗菌药物有效，再增加抗生素用量似无必要。而增加激素或免疫抑制剂量则不利于感染控制。

[多选题]掌握传染病潜伏期的意义在于

协助诊断

确定医学观察期

[单选题]关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的

不易发生甲状腺危象

[单选题]女性，56岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10分钟后昏迷、高热、双瞳孔小，四肢软瘫。最应考虑的诊断是

脑桥出血