正确答案: C

运动神经系统

题目：患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。

解析：1.确诊蛛网膜下腔出血或颅内出血，头颅CT是最快捷、最准确的措施。 2.患者急性蛛网膜下腔出血可导致急性动脉痉挛，高血压性脑出血多发于基底节区，有明显运动障碍，故运动功能的改变有重要的鉴别诊断意义和定位诊断价值。 3.患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一，所以应结合患者年龄病情，特别注意询问既往血压情况。 4.根据患者突然发病，头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，可初步诊断为蛛网膜下腔出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70／50mm／h，P120次／分，该患者入院后紧急治疗最好方法

抗休克治疗后膀胱造瘘术

[单选题]蹄铁形肾合并1 cm肾结石不伴肾积水，最佳治疗方法为

体外冲击波碎石

[单选题]血液透析的相对禁忌证不包括

儿童

[单选题]男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差。BUN22mmol/L，Cr230μmol/L ，Hb118g/L。尿量500ml，BP140/80mmHg，最可能的诊断是

急性肾衰竭