[单选题]患者,女,28岁,产后1天出现高热寒战,经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是
正确答案 :B
血行播散性肺结核
[单选题]男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项
正确答案 :E
不处理
[单选题]下列哪项不是结核病变态反应的表现
正确答案 :C
贫血
解析:结核变态反应为Ⅳ型变态反应,临床上类似于风湿热,称为结核性风湿热,有多发性关节痛、结节性红斑、环形红斑、长期低热,结膜炎由蜡质及结核蛋白引起。
[单选题]对于休克型肺炎的诊断,下列哪项最重要
正确答案 :E
血压10.6/8kPa(80/60mmHg)
[单选题]抗生素治疗后多长时间对病情进行评价
正确答案 :B
48~72/小时
[单选题]结核菌素试验阳性反应的主要机制是
正确答案 :C
迟发型变态反应
解析:结核菌素试验属于迟发型超敏反应。
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
正确答案 :A
寒热往来
[多选题]婴幼儿支气管淋巴结结核易发生
正确答案 :ABCD
类似百日咳的痉挛性咳嗽
压迫喉返神经出现声音嘶哑
压迫气管出现喘鸣、呼吸困难
肺不张
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
正确答案 :A
浮脉
[单选题]患者女,35岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
正确答案 :A
上叶尖后段空洞,壁规则,周围有卫星灶
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
正确答案 :ABC
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[单选题]卡介苗接种绝对禁忌证是
正确答案 :C
免疫缺陷
[单选题]一男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是
正确答案 :E
不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
解析:肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱,气道等压点向周围移动,主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道,引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力,避免肺泡-口腔压力梯度下降过快,使等压点移向中央气道,使外周小气道保持较大的腔内压,呼气时小气道不能过快地陷闭,有利于减少功能残气量,改善气体交换。
[单选题]下述哪类患者不宜行支气管镜检查
正确答案 :D
1周内有大咯血史,而无手术条件者
[单选题]女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)72h测量肿结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理中哪一项是合理的
正确答案 :B
提示结核病可能,应进一步寻找病灶
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