• [单选题]肺炎链球菌肺炎病人的热型常为( )
  • 正确答案 :A
  • 稽留热

  • 解析:稽留热温度恒定在39~40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

  • [单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
  • 正确答案 :C
  • 三级预防完成的

  • 解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

  • [单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
  • 正确答案 :E
  • 针头滑出血管壁

  • 解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。

  • [单选题]下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是( )
  • 正确答案 :A
  • 戊二醛


  • [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
  • 正确答案 :D
  • 呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰


  • [单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
  • 正确答案 :C
  • 38℃~40℃

  • 解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

  • [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
  • 正确答案 :C
  • 4cm~6cm

  • 解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。

  • [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
  • 正确答案 :A
  • 24小时专人护理

  • 解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

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