[多选题]有关注射剂灭菌的叙述中正确的是

正确答案 ：ABD

灌封后的注射剂须在12小时内进行灭菌

以油为溶剂的注射剂应选用干热灭菌

能达到灭菌的前提下，可适当降低温度和缩短灭菌时间

[多选题]药学服务的基本要素包括

正确答案 ：BCD

药学服务的重点是要对药物治疗过程进行决策和指导

药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任

药学服务强调对公众健康和生活质量的关注

解析：药学服务的最基本要素：“与药物有关”的“服务”。①以提供信息和知识的形式满足公众某种特殊需要。药学服务中的“服务”，不同于一般的仅限于行为上的功能，它包含的是一个群体（药师）对另一个群体（患者）的关怀和责任。②涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者。③监护他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜。因此，药学服务具有很强的社会属性。④药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药，而且还要服务于预防性用药、保健性用药。

[多选题]关于抗菌药物的耐药机制，叙述正确的是

正确答案 ：BDE

喹诺酮类：改变DNA旋转酶A亚基蛋白

磺胺类：改变二氢叶酸合成酶结构

β内酰胺类：产生β内酰胺酶

[多选题]处方的适宜性审核包括

正确答案 ：ABCDE

处方用药与临床诊断的相符性

剂量、用法和疗程的正确性

是否有重复给药现象

选用剂型与给药途径的合理性

是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

解析：本题考查处方的适宜性审核。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

正确答案 ：D

血

[多选题]下列哪些物质可作注射剂的油性抗氧剂

正确答案 ：BCE

二丁基苯酚

α生育酚

叔丁基对羟基茴香醚

解析：有些药物在配成注射剂后易氧化变质，发生变色、分解、析出沉淀，甚至药效消失或产生毒性物质。为了避免药物的氧化，除了通入惰性气体赶走氧气，加入金属离子络合剂，还可加入抗氧剂，常用的水溶性抗氧剂有：亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C。油性抗氧剂有：叔丁基对羟基茴香醚、二丁基苯酚、没食子酸丙酯、α生育酚、抗坏血酸棕榈酸酯等。

[多选题]可用于治疗青光眼的药物有

正确答案 ：BCD

毒扁豆碱

毛果芸香碱

卡巴胆碱

解析：治疗青光眼的药物一般分为3类：第一类是拟副交感药，最具有代表性的药物是毛果芸香碱，以及毒扁豆碱（依色林）、卡巴胆碱。适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。第二类药是β肾上腺素能阻滞剂，代表药物有噻吗心安、倍他根（左布诺洛尔）、美特朗（卡替洛尔）等，这类药能有效地降低眼压，不影响瞳孔。第三类是肾上腺素能兴奋剂，其代表药是阿法根（酒石酸溴莫尼定）。

[多选题]关于肠溶衣的叙述，正确的是

正确答案 ：ABCD

用肠溶材料的片剂

按崩解时限检查法检查，应在1小时内全部崩解

可控制药物在肠道内定位释放

可检查释放度来控制片剂质量

[多选题]热原的耐热性较强，下列条件中可以彻底破坏热原的是

正确答案 ：ABC

180℃，4小时

250℃，45分钟

650℃，1分钟

解析：热原的耐热性较强，但在180℃3～4小时，250℃30～45分钟或650℃1分钟可使热原彻底破坏。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

正确答案 ：ACDE

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[多选题]高脂血症的类型有

正确答案 ：BCDE

高胆固醇血症

高三酰甘油血症

混合型高脂血症

低高密度脂蛋白血症

解析：本题考查高脂血症的分型。血脂异常简单分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症。

[多选题]医嘱审核对临床药学人员的要求有

正确答案 ：ABC

扎实的临床与药学专业知识

良好的医护患沟通能力

一定的查阅文献与学习能力

[多选题]药品作为特殊商品的特征包括

正确答案 ：ACDE

专属性

两重性

质量的重要性

时限性

解析：本题考查药品作为特殊商品的特征。 药品作为特殊商品的特征：①专属性对症下药，不可替代。②两重性防病治病与不良反应并存。③质量的重要性药品必须符合国家标准，没有质量等级之分。④时限性只有药等病，不能病等药，有限期内使用。故选ACDE。此考点以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"两史(时)专制(质)"口诀准确记忆，并根据药品的特征理解记忆。

[多选题]抗血小板药物作用环节包括

正确答案 ：ABCDE

抑制环氧酶

抑制凝血酶

抑制磷酸二酯酶

阻止腺苷二磷酸（ADP）介导的血小板活化

阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体

[多选题]免疫增强药的药理作用有

正确答案 ：ABC

治疗免疫缺陷疾病

抗慢性感染

恶性肿瘤辅助治疗

[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度

正确答案 ：ABCDE

药效学相互作用

心脏疾患

经常接触有机溶剂

饮茶和咖啡

不同人种

解析：影响药物浓度的因素很多，主要有药物方面和机体方面的因素：①药物方面。生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。②机体方面。年龄、肥胖、肝肾功能、心脏疾患、胃肠道功能、血浆蛋白的含量、遗传因素、环境因素等。③药物的相互作用。药物进入体内后，血液循环为药物体内转运的枢纽。大多数药物只有达到作用部位和受体部位，并达到一定的浓度后，才产生一定的药理作用。多数药物的血药浓度与药理效应呈平行关系，部分药物的血药浓度与药效无明显相关关系。

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