[多选题]增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是(选择三项)
正确答案 :BCD
增大超声入射角(Cos)
提高超声频率
降低发射超声脉冲重复频率
解析:提高PRF,则检测深度降低。
[多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
造影剂应对人体无毒,无不良反应,不导致气体栓塞,不影响人体血流动力学
微气泡浓度高,易降解,不致癌,便于保存,稳定性好
造影剂可分为:氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等
用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影
超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应,但不影响这项技术的应用与发展
解析:选项说法均正确。
[多选题]关于心脏内静脉回流,叙述正确的有
正确答案 :ABC
心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
心浅静脉起自右心室前壁,跨过冠状沟直接开口于右心房
借冠状窦汇集后,开口于右心房
[多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有
正确答案 :BCDE
病灶的形态边界
病灶区内膜基底层连续性
病灶区肌层回声与血流有无异常
病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数
解析:回声类型不能作为判断标准。
[多选题]彩色血流信号“外溢”,其可能的原因包括
正确答案 :BCDE
声束偏转(steer)角度过小
彩色增益过高
对高速血流使用过低速度标尺
脉冲重复频率设置过低
[多选题]共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是
正确答案 :BCD
右心扩大
室间隔回声中断
大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断,骑跨于室间隔之上
解析:AE选项为共同动脉干的特有病变。
[多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括
正确答案 :ABCD
心肌代谢水平
腺苷
甲状腺素
血管紧张素
解析:肌酐由肝脏产生,由肾脏排除,不影响血管功能。
[多选题]关于超声波的散射及折射,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
超声波入射至小于其波长的界面时产生散射
背向散射是组织内部结构成像的重要信息
红细胞的背向散射是研究血流运动的信号来源
折射与分界面两边介质的传导速度有关
折射会引起背侧目标变形,入射角超过临界角时,形成全反射
解析:选项说法均正确。超声正是利用大界面反射原理,能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓;还利用无数小界面后散射的原理,清楚显示人体表层,以至于内部器官、组织复杂而细微的结构。以上说法均正确,故全选。
[多选题]关于经体表正常胃的声像图,叙述错误的有
正确答案 :BE
胃体部胃壁最厚
饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦
[多选题]下列超声伪像中,容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是
正确答案 :BCD
棱镜伪像
镜面伪像
旁瓣伪像
[多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有
正确答案 :ACD
四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分,为A型或B型
CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
解析:完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大,以右心房室为著。房间隔下部回声中断,室间隔上部回声中断,房室瓣环处十字交叉结构消失,三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口,开放尚可,关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部,B型的腱索附着在右心室的游离壁上,C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常(也可为大动脉转位)。主动脉弓降部未见异常。
彩色多普勒:房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。
频谱多普勒:收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
正确答案 :BCE
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]关于超声波的声场分布,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
超声波在介质中传播有明显的方向性,称为超声束
在远场区,声束因扩散会逐渐增宽
声束有主瓣和旁瓣之分
声束主瓣越细、越窄对诊断越有利
声束旁瓣会产生伪像
解析:选项说法均正确。
[多选题]可用于检查血流速度参数的多普勒技术有
正确答案 :DE
连续波多普勒
脉冲多普勒
解析:连续波多普勒和脉冲多普勒都可用来检测血流。故选DE。
[多选题]散射和绕射的发生是有所区别的,其主要区别有
正确答案 :ADE
发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
发生绕射时,超声波仅绕过障碍物的边缘行进
散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系
解析:发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长,发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时,小障碍物又将成为新的声源,并向四周各个方向发射超声波。
[多选题]有关多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCD
多胎妊娠中双胎多见
早产发生率高
围生期死亡率高
多胎妊娠孕妇并发症多
解析:多胎妊娠在早孕期诊断率较低。故ABCD选项正确,E选项错误。
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