• [单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是
  • 正确答案 :A
  • 产生内毒素

  • 解析:革兰阴性菌的病原能力通常与其细胞壁组成相关,具体说来有脂多糖(lipopolysaccharide,又称为LPS或者内毒素(endotoxin))层。在人体中,LPS可以激发一种固有免疫反应(innate immune response)这种反应是通过细胞素制造和免疫系统活化等来描述其特征的。比如,红肿就是细胞素产生并释放导致的。因为脂多糖在革兰氏阴性菌的细胞墙表皮,所以大多数或旧型抗生素都不能有效抑制此类细菌。本题选择A

  • [单选题]咯血伴呛咳
  • 正确答案 :E
  • 支气管肺癌


  • [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
  • 正确答案 :A
  • 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰


  • [单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为
  • 正确答案 :C
  • 环磷酰胺


  • [单选题]女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于
  • 正确答案 :D
  • 弛张热

  • 解析:1天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

  • [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
  • 正确答案 :D
  • 劳力性呼吸困难


  • [单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是
  • 正确答案 :C
  • 粟粒性肺结核


  • [单选题]对癫痫发作患者的急救首要处置是
  • 正确答案 :D
  • 保持呼吸道通畅,防止窒息


  • [单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
  • 正确答案 :A
  • 过敏性紫癜

  • 解析:过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein purpura),又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不退色,即为紫癜。紫癜可融合成片,最后变为棕色。一般1~2周内消退,不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎,多发于学龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜,但不会出现荨麻疹,因此本题选择A

  • [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是
  • 正确答案 :C
  • 肺水肿

  • 解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。

  • [单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的
  • 正确答案 :B
  • 慢性肾盂肾炎

  • 解析:肾病综合征由肾小球疾病引起,而慢性肾盂肾炎不是肾小球疾病。

  • [单选题]慢性支气管炎
  • 正确答案 :B
  • 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上


  • [单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是
  • 正确答案 :D
  • 雷诺现象

  • 解析:系统性硬化病起病隐匿,雷诺现象常为本病的首发症状。

  • [单选题]血红素合成障碍所致的贫血是
  • 正确答案 :A
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是
  • 正确答案 :B
  • 并发肠梗阻


  • [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
  • 正确答案 :C
  • 泌尿系结石

  • 解析:阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。

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