[多选题]纤维素样坏死见于( )。
正确答案 :BD
风湿性肉芽肿
结节性动脉炎
[单选题]磺酰脲类降血糖的机制是( )
正确答案 :B
促进胰岛素释放
解析:磺酰脲类药物的降糖机制是:(1)刺激胰岛B细胞释放胰岛素;(2)降低血清糖原水平;(3)增加胰岛素与靶组织的结合能力。所以,磺酰脲类药物对正常人及胰岛功能尚存的患者有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。
[多选题]下列有关心脏的描述,正确的是( )
正确答案 :ACE
心尖由左心室构成
胸肋面大部分由右心房和右心室构成
左缘大部分由左心室构成
解析:心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,其构成为:右上为房部,大部分是右心房,左心耳只构成其中一小部分,左、右心耳从两侧夹持肺动脉千根部;左下为室部,其2/3由右心室前壁构成,1/3由左心室构成;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。
[单选题]对蛋白质进行初步消化的部位是( )。
正确答案 :C
胃
解析:胃的主细胞合成胃蛋白酶原,在胃内经盐酸激活成有活性的胃蛋白酶,对蛋白质进行初步消化。
[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )
正确答案 :B
胰蛋白酶局部注射
解析:蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶,绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原,损害血管壁引起严重出血,同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克,它还使神经细胞的通透性增加,影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射,使蛋白水解酶溶解。
[单选题]肺癌一般不转移到( )。
正确答案 :E
心
解析:肺癌最常见的转移部位有:脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。
[多选题]下列哪些与咯血有关?( )
正确答案 :ABC
出血前有胸闷、喉痒
有肺结核病史
血液呈鲜红色
[单选题]支气管扩大的典型痰液表现为( )。
正确答案 :B
大量脓性痰,有分层
解析:支气管扩张病人常有大量脓痰,咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性物和坏死组织。伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
[单选题]大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。
正确答案 :C
血浆晶体渗透压降低
解析:大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
[单选题]下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的( )。
正确答案 :B
比值减少,意味着肺泡无效腔相对增大
解析:正常成年人安静时,通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀,肺尖可高达3.3,肺底可低至0.63。比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,肺泡无效腔增大;反之,比值下降,则意味着通气不足。血流相对过多,相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时,血流相对降低,通气血流比值会增大。所以B错误,其余选项均正确。
[多选题]关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。
正确答案 :BD
心房和心室的收缩和各自的舒张时'程相等
快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3
[单选题]诊断乙肝最重要的依据是( )。
正确答案 :A
乙肝病毒标志物
解析:乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。
[单选题]对冠脉血流量影响很大的因素是( )
正确答案 :C
心肌节律性舒缩活动
[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。
正确答案 :A
阿米卡星
解析:硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性,停药后即可减轻,但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。
[单选题]炎症反应最主要的特征是( )。
正确答案 :D
白细胞渗出
解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥着最重要的防御作用。
[单选题]病毒生长增殖的方式是( )
正确答案 :D
自我复制
解析:病毒是一类个体微小,无完整细胞结构,含单一核酸型,必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型微生物。其以核酸复制即自我复制的方式增殖。
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