• [单选题]关于癌性疼痛,错误的描述是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行

  • 解析:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

  • [单选题]克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,在理论上不可行的是下列哪项?(  )
  • 正确答案 :A
  • 使用抗VEGF类药物

  • 解析:在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性,需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况,本题中A选项不能达到类似效果。

  • [单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况(  )。
  • 正确答案 :B
  • 食道钡餐造影


  • [单选题]Krukenberg瘤的本质是( )。
  • 正确答案 :B
  • 胃黏液癌

  • 解析:Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤,90%患者的原发灶在胃,少数在肠道,偶见于胆囊,也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块,多为双侧性,或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变,如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难,但大多数患者有胃肠道症状。

  • [单选题]在食管癌的化疗方案中疗效肯定,且应用最为普遍的是
  • 正确答案 :C
  • 5-FU+DDP

  • 解析:FP方案是食管癌首选治疗方案。

  • [单选题]第一个被克隆的抑癌基因是(  )。
  • 正确答案 :C
  • Rb

  • 解析:人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆,鉴定出来

  • [单选题]早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方式(  )。
  • 正确答案 :A
  • 联合化疗+受累野放疗

  • 解析:综合目前研究结果,NCCN建议早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗模式为联合化疗(ABVD方案4周期)联合受累野放疗(20~36Gy)。

  • [单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于
  • 正确答案 :D
  • 致癌物与促癌物共同作用的后果

  • 解析:现在普遍认为,绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。

  • [单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征

  • 解析:纵隔神经源性肿瘤一经诊断,原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系,有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔,也有呈哑铃状,部分在椎管内,部分在椎管外。有椎管内伸延的病例,手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1~2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

  • [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]女性患者骨转移癌最常见的来源部位是
  • 正确答案 :D
  • 乳腺

  • 解析:乳腺癌更易发生骨转移。

  • [单选题]肺癌治疗后预后最差的是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 小细胞癌


  • [单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 进行性吞咽困难

  • 解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

  • [单选题]在美国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是
  • 正确答案 :D
  • 5%~10%

  • 解析:美国国家肿瘤数据库资料统计,从1985~1994年,有头颈部重力患者301350人,占全身恶性肿瘤的6.6%,所以答案是D。

  • [单选题]确诊肿瘤的主要依据是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 细胞学或组织病理学检查


  • [单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括
  • 正确答案 :E
  • 氨磷汀

  • 解析:氨磷汀对肺具有放射防护作用,在放射治疗的同时合并使用保护肺组织的作用,但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。

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