正确答案: C

红细胞及血红蛋白测定

题目：男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次／min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是

解析：贫血的首选检查是红细胞及血红蛋白测定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]类白血病反应常见于

感染

解析：类白血病反应是指机体受某些疾病或外界因素激发后，造血组织出现的一种异常反应，其血象类似白血病但不是白血病，因此称类白血病反应（类白反应）。类白血病反应通常是由于严重感染、某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应，表现为周围血中白细胞显著增多，并有幼稚细胞出现。

[单选题]患儿女，1岁。血红蛋白65g／L，MCV110fl，MCH35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种

巨幼细胞性贫血

解析：该患者红细胞参数MCV及MCH均大于参考范围，故最可能属于巨幼细胞性贫血。

[单选题]关于尼曼－匹克细胞形态的主要特征，不正确的是

胞核一个或多个

解析：尼曼－匹克细胞胞体巨大，直径20～90μm，呈圆形、椭圆形或三角形，胞核小，1～2个，圆形、椭圆形偏位。胞质丰富。

[单选题]胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是

HDL

解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(ICAT)作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。

[单选题]显微镜法计数白细胞时，以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为

变异百分率评价法

[单选题]有关异丙醇试验的描述不正确的是

异常Hb在20℃时不稳定，易沉淀

解析：异常Hb在37℃的17%异丙醇缓冲液环境中比正常Hb容易变性而沉淀。

[单选题]红细胞碎片增多最常见于

弥散性血管内凝血

解析：弥散性血管内凝血是一种由多种因素引起的机体微血管内广泛地发生凝血，伴以继发性纤溶亢进的微血栓病性凝血障碍，其常见的临床表现为出血、休克、栓塞和溶血，患者外周血红细胞碎片增多。

[单选题]淀粉酶按血浆酶的分类与来源是属于下列哪一类

外分泌酶类

解析：本题考查血浆酶的来源，淀粉酶由胰腺等腺体分泌，属于外分泌酶类。

[单选题]下列哪种疾病诊断时不做血培养

细菌性痢疾

解析：细菌性痢疾一般直接用粪便接种培养进行疾病诊断。