正确答案: B

血浆蛋白降低

题目：男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol／L，钾为4.0mmol／L。

解析：1.正常人血钙参考值为2.25～2.75mmol／L。 2.血清总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法，偶氮砷Ⅲ法即是常用方法之一。 3.严重肝病使血浆蛋白降低，使非扩散性钙降低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现病人左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是

双侧睾丸放射治疗

[单选题]目前国际推荐测定Hb方法是

氰化高铁血红蛋白比色法

解析：氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定法是1966年被ICSH推荐为参考方法。

[单选题]与HLA－B27抗原有很强相关性的疾病是

强直性脊椎炎

[单选题]关于类白血病反应的血象特点，错误的是

中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般＜20%

[单选题]淀粉酶按血浆酶的分类与来源是属于下列哪一类

外分泌酶类

解析：本题考查血浆酶的来源，淀粉酶由胰腺等腺体分泌，属于外分泌酶类。

[单选题]放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是

测定值与真值（或期望值）接近程度

解析：准确度：国际临床化学联合会（IFCC）将准确度定义为分析项目测定值与其“真值”之间的一致性。实际上，分析项目的真值可使用不同的参考方法技术获得。然后通过使用系统误差或总误差概念来确定方法的准确度，并由它评价分析项目真值与其测定值之间一致性。

[单选题]对嗜酸性粒细胞起正向趋化作用的物质是

嗜酸性粒细胞趋化因子

[单选题]一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括

未发表的专业性推荐文件

解析：IFCC／IUPAC／WHO三机构于1999年4月在瑞典斯德哥尔摩举办的“建立全球检验医学质量技术要求的策略会议”上提出了“一致性声明（草案）”，其中提出可应用下列层次模型来建立分析质量技术要求。（1）评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响。（2）评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响：①基于生物变异分量的数据；②基于临床医师观点分析的数据。（3）已发表的专业性推荐文件：①来源于国家和国际专业团体；②来源于地区性或个别的专家。（4）性能目标由以下机构确定：①政府机构；②室间质量评价（EQA）计划的组织者。（5）基于当前技术水平的目标：①由室间质评或能力验证计划数据证实；②当前关于方法学的发表文章。

[单选题]交叉配血时，患者的红细胞与所有人的血清都凝集，其可能原因为

红细胞受到细菌污染

解析：人红细胞表面的ABH抗原决定簇是一类较简单的寡糖，有些细菌表面就有类似糖链的结构，若红细胞被细菌污染，红细胞上的T抗原被激活，可以和各种血清中正常存在的抗T抗体发生凝集反应，出现全凝集现象。