正确答案: D

治疗方案的确定

题目：“咨询服务”不包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于主动脉的描述错误的是

主动脉弓发出头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉

解析：主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，C错。

[单选题]下列哪种细菌在培养时能产生“汹涌发酵”现象

产气荚膜梭菌

解析：产气荚膜梭菌能分解多种糖类，产酸产气。在牛乳培养基中培养18～24小时，该菌分解乳糖产酸，使牛奶中酪蛋白凝固，同时产生大量气体，冲散凝固的酪蛋白，并将封固液面的凡士林层顶开，甚至冲掉试管口的棉塞，气势汹涌，称“汹涌发酵”现象。

[单选题]实验室的客户请一个有资格的机构对该实验室进行质量体系审核，这种审核称为（ ）

第三方审核

[单选题]T细胞活化的第二信号来源于

TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽

解析：本题为理解分析题，考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自其TCR与MHC抗原肽复合物的特异性结合，T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子，T细胞的充分活化还有赖于多种细胞因子(第三信号)的参与。选项A属于第三信号；选项E属于第二信号；C虽与正确答案B类似，但TCR识别的是与MHC分子结合的抗原多肽，而不是单一的MHC分子，虽然TCR识别抗原具有MHC限制性，但必须同时识别与肽结合的MHC分子，因此排除C；选项D提供固有免疫而不是适应性免疫(T、B细胞应答)的信号，因此也不正确。

[单选题]室间质评样本的检测必须

与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本

解析：实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评(EQA)样本。室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。

[单选题]B细胞识别抗原决定簇的特点是

可识别线性决定簇和构象决定簇