正确答案: ABCDEF

左侧卧位 吸氧 宫缩过强时抑制宫缩 尽快终止妊娠 停用缩宫素 纠正电解质紊乱

题目： 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。

解析：出现急性胎儿窘迫时，应让产妇左侧卧位，可减轻子宫右旋，提高母体血液含氧量，改善胎儿缺氧；使用药物抑制宫缩，同时停用缩宫素，可使胎盘循环恢复灌注；根据产妇产程进展选择分娩方式尽快结束分娩；如产妇存在脱水、酸中毒及电解质紊乱，应给予纠正，恢复产妇内环境平衡。故此题各选项均正确，其中关键正确选项为D(尽快结束分娩)，使胎儿脱离缺氧环境。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]危重患者入院后的初步护理是 ( )

安置于重危病室

通知医生做好抢救准备

配合医生进行抢救

备好急救器械和药品

解析：急诊病人：急诊病人被送到病区后，值班护士应酌情将病人安置在"危重病房".立即测量生命体征，通知医生做好抢救准备，医生到来之前，根据病情及时给予吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉通道。备好急救器械和药品，配合医生共同抢救病人，做好护理记录。而B选项则是一般病人入院才会有的，因此B选项错误。

[多选题]采集晨尿作尿常规是因为 ( )

尿液浓度较高

未受食物的影响

[单选题]关于高危妊娠胎儿监护，描述正确的是

使用胎心电子监护仪时，一般采用胎心率与宫缩频率同步描记

[单选题]胎儿急性宫内窘迫护理哪项不妥

侧卧位改为仰卧位

[单选题]患儿，女，3岁。因化脓性脑膜炎入院，现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能要出现的并发症是

脑疝