• [单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是
  • 正确答案 :D
  • X线平片无小肠充气表现

  • 解析:术后假性肠梗阻的原因不明,可能与手术创伤有关,临床表现与粘连性肠梗阻相似,但腹平片看不到有小肠充气表现。

  • [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
  • 正确答案 :D
  • 过度的炎症反应有利于伤口愈合

  • 解析:组织修复过程可分3个阶段   (1)局部炎症反应阶段   1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。   2)目的是清除损伤或坏死的组织。   (2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。   1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。   2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。   3)肉芽组织逐渐变为纤维组织(瘢痕组织),上皮细胞从创缘向内增生,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩(伤口收缩),使伤口愈合。   (3)组织塑形阶段。   1)经过细胞增生和基质沉积,伤处组织可以初步修复。   2)所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。   3)主要包括:胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

  • [单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常

  • 解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

  • [单选题]男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是
  • 正确答案 :E
  • 寰椎迟发性前脱位

  • 解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。

  • [单选题]下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是
  • 正确答案 :A
  • 慢性肠梗阻和肠伤寒


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