正确答案: A

心电图+血清酶

题目：确诊急性心肌梗死最有意义的是

解析：急性心肌梗死，根据典型的临床表现，特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化，可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死；心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死（过去称非Q波梗死）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于肾气丸主治证候的是

咳嗽咳血

解析：肾气丸主治证候：腰痛脚软、下半身冷感、小便不利、小便反多。

[单选题]患者女，50岁。慢性肾炎，肾功能正常范围，尿常规可见大量蛋白尿，饮食治疗每日适宜的蛋白质摄入量是

1.0g/kg

解析：对于慢性肾炎患者，主张优质蛋白饮食，蛋白摄入量每天为0.6-1.0g/kg。

[单选题]下列关于消化性溃疡临床表现的叙述，错误的是

都伴恶心、呕吐

解析：一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡。多数消化性溃疡患者具有典型临床表现，主要特点是：慢性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。部分患者(10%～15%)平时缺乏典型临床表现，而以大出血、急性穿孔为其首发症状。本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛发作而惧食，以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现，或有缓脉、多汗等自主神经系统不平衡的症状。消化性溃疡病虽然可有恶心、呕吐表现，但并非每个患者均有此表现，所以B为正确答案。

[单选题]胃痛胃阴亏耗证，其治法是

养阴益胃，和中止痛

解析：胃痛之胃阴亏耗证 　　证候主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。 　　治法：养阴益胃，和中止痛。

[单选题]伏脉的主病是

邪闭痛极

解析：伏脉的主病是邪闭痛极

[单选题]粘连性心包炎的体征是( )

负性心尖搏动

[单选题]赵某，女，38岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。治疗首选的方剂是

半夏白术天麻汤

解析：根据患者症状体征，头痛昏蒙，无明显外感因素，辨病为内伤头痛，脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍而见胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉弦滑，属痰浊头痛之证，治以健脾燥湿，化痰降逆，方用半夏白术天麻汤。

[单选题]患者，女，70岁。昏睡。体格检查：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷农药中毒。下列各项中，哪项指标对诊断最有帮助

全血胆碱酯酶活力降低

解析：ChE活力测定：ChE活力降至正常值70%则有临床意义，降至50%以下则表示较严重；口服毒者的呕吐物或胃内容物进行毒物鉴定有确诊意义；还可检测尿中有机磷代谢产物，但临床应注意活力有时与中毒程度不一致，须引起誓惕。

[单选题]下列各项，属“逆治”法的是

寒者热之

解析：“逆治”即“正治”，即采用与疾病的证候性质相反的药物以治疗的一种治疗原则