正确答案: A
5%氯化钠溶液200~300ml
题目:患者,男,25岁,肠梗阻已半年,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细数。血压10/7kPa(75/35mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。
解析:对出现休克者,应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流。晶体液补充用量也要多,可先给5%氯化钠溶液200~300ml,尽快纠正血钠过低,恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移。以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,22岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑患者可能出现
内出血
解析:内出血(internal hemorrhage)是出血的一种,流出的血管的血液停留在身体内部而不排至体外,如脑出血、肾上腺出血、胰出血等,包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等。主要由于暴力、高血压、器官病变等引起。患者表现为皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安、口渴,但体表无伤口。内出血治疗原则是及时有效的止血,一般多依赖于药物和手术止血。
[单选题]开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是
皮肤或黏膜是否保持完整
解析:有组织液渗出或血液自创口流出,称为开放性损伤,如裂伤、擦伤,刺伤等;伤部皮肤或黏膜完整,无创口与外界相通,损伤后的出血积聚在组织内,称为闭合性损伤。