正确答案: C

鼓励饮水

题目：患者，男性，50岁，经常发生肾绞痛，血尿，疑为肾结石，医生要求作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确

解析： (1)在检查前2～3天内不吃容易产气的食物，如豆类、面食、山芋等，检查当日早晨或检查前l～2小时宜行缓慢散步。为了清洁排便，可于检查前2～3天进少渣食物，检查前夜用番泻叶6～159泡饮，如仍不见效，则在检查当日晨作清洁灌肠。 (2)作静脉肾盂造影前患者应适当限水，目的是减少肾脏排泌，从而使造影剂的浓度在肾内相对增高而达到造影效果。造影检查后为促进造影剂排泄，应增加饮水量。 (3)摄片前需排空膀胱内的小便。 (4)水肿患者在摄片前需俯卧15分钟，使聚积在肾脏周围的液体扩散，然后仰卧摄片，这时肾脏的轮廓可清晰显示。 (5)肾盂静脉造影前必须作碘过敏试验，试验阴性

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举一反三的答案和解析：

[多选题]原发性醛固酮增多症的患者会出现

夜尿增多

周期性麻痹

高血压

解析：PHA的主要临床表现是高血压和低血钾。血钾正常、高血压是大部分PHA患者的早期症状，而低血钾可能是症状加重的表现。患者可有如下症状：头痛、肌肉无力和抽搐、乏力、暂时性麻痹、肢体容易麻木、针刺感等；口渴、多尿、夜尿增多。低血钾时，患者的生理反射可以不正常。

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[单选题]胃大部切除术后的一般患者，拔出胃管后，其饮食护理是

第二日进流质，第四日进半流质

解析：拔除胃管前禁食，拔胃管后当日可饮少量水或米汤；如无不适，第2日进半量流质饮食，每次50～80ml；第3日进全量流质，每次100～150ml；进食后无不适，第4日可进半流质饮食。食物宜温、软、易于消化，忌生、冷、硬和刺激性食物，少量多餐。开始时每日5～6餐，逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐步恢复正常饮食。

[单选题]关于胸腔闭式引流的护理，叙述正确的是

术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引流

解析：胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积血和积液，重建和保持胸腔内负压，预防纵隔移位，促进肺复张。 (1)置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6～8肋间。一般来说，肺叶切除术、肺楔形切除术者常于开胸侧放置一根胸腔引流管以排出积血积液；肺上叶、中叶、肺段切除术者需同时安置用于排气和排液的两根胸腔引流管。 (2)胸管的固定：应保证胸腔闭式引流管接水封长玻璃管置于液面下2～3cm，并保持直立位。水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60～100cm，并放在床下固定位置，防止碰倒或打碎。患者带管下床时应注意引流瓶位置低于膝关节。 (3)胸管的挤压：术后初期每30～60分钟向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引流，防止凝结的血块堵塞管道。方法为双手握住引流管距胸腔出口插管处10～15cm，挤压时双手前后相接，后面的手捏闭引流管，前面的手快速挤压引流管，使管路内气体反复冲击引流管口。近年来主动挤压胸腔闭式引流管的做法受到质疑，JBI循证护理中心关于"胸腔引流患者的护理"进行了系统综述，推荐的做法是只在管道内出现血块阻塞时才挤压，并且只在阻塞部位局部挤压，保证产生最小的负压。 (4)胸管的观察：护士检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动，正常水柱上下波动4～6cm。若引流管水柱停止波动，有以下两种情况：①引流管阻塞，失去引流作用；②引流侧肺复张良好，无残腔。

[单选题]完全离断肢体现场处理的方法正确的是

无菌敷料包裹

解析：离断的肢体原则上暂不做任何无菌处理，禁忌冲洗、涂药或用溶液浸泡，应采用干燥冷藏的方法保存。用无菌敷料或清洁布类将断肢（指）包好后放入塑料袋内，再将其放入加盖的容器中，四周加放冰块低温保存。

[单选题]医德修养的根本途径和方法是坚持

医疗卫生保健实践