正确答案: ABCEF
无病因治疗,对症治疗 严重低血糖时,注意维持血糖稳定 1岁以后可用生玉米淀粉治疗 家庭中如有未发病的同胞兄妹,应定期检查,如需生下一胎,可进行遗传咨询 预防感染
题目:
患儿女性,1岁3个月,易感染,生长落后,身材矮小,本次因感染就诊。查体发现肝大,肝功能正常,血小板功能异常,血糖低,高血脂,酮症酸中毒,尿酸升高,为明确诊断,经进一步检查发现,患儿骨质疏松,肌张力低,进行肾上腺素试验,血糖无明显升高。
解析:糖原累积病是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所导致的常染色体隐性遗传的代谢疾病,患儿临床表现轻重不一,呈娃娃脸,肌张力低,智能发育多正常。重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征。患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症,可出现骨质疏松,可并发肾病或肾功能异常。为明确诊断,实验室检查包括血液生化测定、肾上腺素试验、胰高血糖素试验、肝组织活体检查和酶活力测定、外周血白细胞DNA分析协助进行基因诊断。该患儿无病因治疗,如出现低血糖等给予对症治疗,严重低血糖时,注意维持血糖稳定;1岁以后可用生玉米淀粉治疗,每4~6小时喂一次,每次1.75~2.0g/kg体重,以预防低血糖和乳酸血症;饮食治疗中注意补充维生素和矿物质;家庭中如有未发病的同胞兄妹,应定期检查,如需生下一胎,应进行遗传咨询。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务()
保持健康
预防疾病
减轻痛苦
促进健康
[单选题]患儿女,8岁。因低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院。3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间或咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是
原发型肺结核
解析:原发型肺结核重者可有结核中毒症状,如长期低热,轻咳,食欲不振,消瘦等,多见年龄较大儿童
[单选题]预防小儿风湿热复发,应向患儿及家长强调长效青霉素须持续使用
5年甚至更长
解析:预防风湿热复发的药物首选长效青霉素120万单位深部肌肉注射,每月1次,至少持续5年,最好持续到25岁,有风湿性心脏病者,宜终身药物预防。
[单选题]口服补液盐(ORS)溶液中,钾的浓度为
0.15%
解析:口服补液盐简称ORS液,是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。它由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。此口服液是2/3张溶液,钾浓度为0.15%。
[单选题]小儿生长发育最快的年龄期是 ( )
婴儿期
解析:小儿生长发育最快的年龄期是婴儿期。
[单选题]幼年特发性关节炎按病因分类属于
免疫性疾病
解析:幼年特发性关节炎是儿童时期常见的风湿性疾病,以慢性关节滑膜炎为主要特征,伴全身多脏器功能损害。病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体和其他病原持续感染)、自身免疫、遗传、寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。
【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】
[多选题]读书笔记常用的形式为
摘录
提纲
概要
[单选题]患儿在腹泻脱水补液过程中出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心率加快、心音低钝、血压下降,应考虑( )
低钾血症
解析:低钾血症症状:1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难;2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清;3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹;及心悸,心律失常等.
[单选题]杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物,使其达到无害化水平称为
消毒
解析:消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
【该题针对“消毒灭菌的概念”知识点进行考核】