正确答案: A

甲状腺不发育或发育不良

题目：先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是

解析：先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism），是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致，前者称散发性甲状腺功能减低症，后者称地方性甲状腺功能减低症

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿造血的两个期是

胚胎造血和生后造血

解析：胚胎期造血：卵黄囊、肝、骨髓三个先后造血期。生后造血：骨髓造血为主。髓外造血当造血需求增加时，肝、脾、淋巴结肿大，末梢血可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞，是小儿造血器官的一种特殊反应。

[多选题]营养不良患儿，胃肠功能紊乱时易出现 ( )

低渗性脱水

酸中毒

低钾血症

解析：营养不良患儿，胃肠功能紊乱时易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾血症

[多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是

所有物质交换由胎盘进行

肺循环尚未建立

肝脏血氧含量最高

左右心都经主动脉向全身输送血液

胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高

解析：胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换，因而其血液循环途径与成体有很大差异，待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液，都是动脉血与静脉血的混合。

[单选题]患儿，女性，10岁，小学四年级，因学习成绩不好而就诊。患儿自6岁上学后，学习成绩一直不理想，常把“b”和“d”“q”和“p”分不开，学习一直努力，成绩排列班级的中下水平，升入四年级后，学习非常吃力，连续两次成绩排在全班最后。近来患儿不听课，注意力不集中。情绪低落，有厌学情绪。经查智商为87，无视听障碍。该患儿考虑是( )

学习困难

解析：学习障碍属特殊发育障碍，是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难，并表现出相应的多种障碍综合征。学龄儿发生学习障碍的较多，小学2～3年级是发病高峰，男孩多于女孩。根据《精神障碍诊断与统计手册》（第5版）的定义和分类，SLD分为阅读障碍、书写表达障碍、数学功能障碍3种类型。涉及词汇拼读、阅读速度和流畅度、阅读理解能力、拼写准确性、语法及标点符号应用准确性、书写表达清楚程度及条理性、数字敏感度、计算准确性或流畅性、计算方法应用的准确性等方面内容。学习障碍的儿童智力不一定低下，但由于其认知特性导致他们不能适应学校学习和日常生活。拒绝上学的儿童中有相当部分是学习障碍者。对学习障碍的儿童应仔细了解情况，分析其原因，针对具体的心理障碍进行重点矫治，加强教育训练，同时须取得家长的理解和密切配合。故选E。