正确答案: ABCF
抗感染 利尿剂 洋地黄制剂 限制钠离子的摄入
题目:患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后,口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳,查体:体温38℃呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎收入院。
解析:强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗,是内科治疗心力衰竭的主要措施。持续高流量氧气吸入,易导致机体内氧含量过高,并发氧中毒。小儿心力衰竭时,心脏前负荷过重,心肌收缩无力,心力衰竭早期,心脏可通过增加心率、调整排心血量,以满足机体需要;到后期,心脏功能减退,机体会出现代偿失调、腔静脉系统淤血、体内水钠潴留等状况,如补液过多过快,会进一步增加心脏负担,加重心力衰竭。因此,此题的正确选项是A、B、C、F;错误选项是D、E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿积极意志的主要表现不包括 ( )
顽固
解析:幼儿意志发展的特点主要表现在意志的自觉性、坚持性、自制力等品质上。
[单选题]急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需要禁食
5~10天
解析:急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需要禁食5~10天。
[单选题]淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于
出生后4~6天
解析:出生时中性粒细胞约占60%~65%,淋巴细胞占35%。随着白细胞总数下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天两者比例相等;随后淋巴细胞比例逐渐上升,约占60%,中性粒细胞占35%。至4~6岁时两者又相等,此后以中性粒细胞为主,逐渐达成入水平。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞各年龄期差异不大。故选A。
[单选题]糖尿病患者在使用短效胰岛素后,低血糖现象通常发生于( )
注射胰岛素后3小时
解析:短效胰岛素主要控制餐后血糖,如果餐后有低血糖,说明胰岛素过量
[多选题]判断小儿体格发育常用的主要指标是
体重
身高、坐高
头围、胸围
皮下脂肪厚度
解析:衡量小儿体格发育的指标,主要为身长、体重、头围和胸围,此外还包括有: 上部量、下部量、前囟、牙齿、皮下脂肪厚度及体形等.
[单选题]佩戴口罩的注意事项不包括
N95型口罩具有过滤功能
[多选题]关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是
发病急,病情凶险,死亡率高
病因与C型产气荚膜杆菌有关
大便呈暗红糊状或赤豆汤样
发生肠穿孔立即行外科手术
解析:1)急性坏死性小肠结肠炎以3~9岁儿童多见。因此D选项错误;2)主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一;3)病原体多为C型产气荚膜杆菌,该菌是一种耐热细菌,其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死,导致坏死性肠炎。;4)开始为稀糊便,随后出现水样便,通常在起病后12~72小时出现血便,为鲜血便或果酱样,常伴有特殊腥臭气味。
[单选题]佝偻病活动期应用大剂量维生素D治疗时应( )。
先用钙后用维生素D