正确答案: E

有皮肤完整性受损的危险

题目:患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为

解析:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮这些特点提示患儿有皮肤完整性受损的危险。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于高血压的危险因素,正确的是
  • 高龄

    肥胖

    糖尿病

    早发心血管疾病家族史

  • 解析:高血压病的危险因素:1.年龄:男>55岁,女>65岁;2.吸烟;3.总胆固醇>5.72mmol/l;4.糖尿病;5. 早发心血管疾病家族史等都是。故选ABCD。

  • [多选题]小儿单纯性肥胖的病因是( )
  • 遗传因素

    活动过少

    摄食过多

    精神因素

  • 解析:病因有能量摄入过多、活动量过少、遗传、饱食或饥饿中枢调节失衡以致多食、精神因素。因此无内分泌失调。

  • [单选题]正常小儿前囟关闭的年龄是( )
  • 18—20个月

  • 解析:婴儿出生时前囟对边直径大小约为1.5-2.0厘米,出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大,一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小,到了2岁左右闭合。

  • [单选题]制订计划时必须留有一定调节余地,以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击,遵循的管理原则是
  • 弹性原则


  • [多选题]关于隔离标记卡,正确的是
  • 在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡

    卡正面为预防隔离措施

    卡反面为适用的疾病种类

  • 解析:在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡,卡正面为预防隔离措施,卡反面为适用的疾病种类。故选ABC。

  • [多选题]现代护理学的发展对护理道德的要求是
  • 注重身心的整体护理

    发挥护理工作的主动性

    充分尊重人的尊严和权利

  • 解析:现代护理学的发展到“以人的健康为中心的阶段”的阶段,此期护理特点是:①护理学已成为现代科学体系中一门综合自然、社会、人文科学知识的、独立的为人类健康服务的应用学科。②护理的工作任务由护理疾病转向促进健康;工作对象由原来的患者扩大为全体人类;工作场所由医院走向到社区。对护理道德的要求是以人的健康为中心,充分尊重人的尊严和权利,注重身心的整体护理,发挥护理工作的主动性。故选BCE。

  • [单选题]产后几天可在室内走动,并可按时做产后健身操
  • 2天


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