正确答案: E
静注高渗葡萄糖
题目:男,2岁,重度营养不良,因迁延性腹泻入院。今晨起突发神志不清,面色苍白。出冷汗。首先应采取的措施为( )
解析:突发神志不清,面色苍白,出冷汗,此为低血糖症状。一旦发生低血糖,应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿腹泻易发生脱水的主要原因是
水代谢旺盛
解析:婴儿生长快,水代谢旺盛,如易发生脱水。
[单选题]支气管哮喘发作时的主要临床表现是
呼气性呼吸困难
解析:支气管哮喘是以咳嗽、喘息呈阵发性发作,伴呼气性呼吸困难为基本特征。
[单选题]婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点中不包括哪项
肝大,在右肋下1cm
解析:若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时,考虑肺炎合并心力衰竭。小儿肝脏相对较大,下界低于肋弓,但正常不超过肋弓下2厘米。心力衰竭时肝大达肋下3cm以上。所以选择E。
【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]下列哪项不属于麻疹常见的并发症
维生素A缺乏
解析:麻疹并发症包括:1.支气管肺炎;2.喉炎;3.心肌炎;4.麻疹脑炎;5.结核病恶化。
【该题针对“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有
口服给药
注意具体细节
个体化给药
解析:WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药:1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。注意:是“按时”给药,而不是疼痛时才给药。3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足。5、严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。故选ACD。
[多选题]不适宜婴幼儿盆浴时的室温是
20℃
22℃
24℃
25℃左右
解析:婴幼儿盆浴时的室温应该为26~28℃
[单选题]胎儿先天性畸形多发生在妊娠
妊娠早期
解析:妊娠早期感染风疹、带状疱疹、巨细胞病毒,可导致胎儿先天畸形。
【该题针对“基础知识-小儿生长发育及其影响因素”知识点进行考核】
[单选题]3个月婴儿接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,其接种方法是( )
每月1次,注射3次
解析:百白破疫苗3、4、5月龄各接种一次,必须连续打三针,第3个月注射第一针,以后每隔一个月注射一针。三针连续注射后才会产生足够的抗体,18~24月龄加强注射百白破疫苗,6周岁的孩子改注射白破二联制剂疫苗。故选E。