正确答案: E

感染性心内膜炎

题目：张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。

解析：患者心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音，而感染性心内膜炎患者可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和（或）心内炎导致瓣膜损害所致。原有的心脏杂音可因心脏瓣膜的赘生物而发生改变，出现粗糙响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音。因此该患者可能并发感染性心内膜炎

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]支气管哮喘典型的临床症状是

反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

解析：胸闷可见于任何缺氧状态，如心力衰竭，排除A；胸痛可见于胸廓内脏器病变、神经病变、血管、骨骼病变等，如肋骨骨折，故排除B；咯血可见于肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病，与题干不符，可排除C；哮喘反复发作，喉、支气管黏膜层大量炎症细胞浸润，黏液腺增生，基底膜增厚，支气管平滑肌增生，通气功能明显降低。典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息，急性发作时，两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主。

[单选题]患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至100ml/d，查血钾55mmol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。针对尿量变化，护理措施中最重要的是

控制水的摄入

解析：题干中颜面水肿，双下肢中度水肿等，应采取的措施是严格控制钠、水的入量，维持水、电解质平衡。