正确答案: C

肠镜病理

题目：患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗，效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。

解析：病检是明确肠道病变的金标准，上述多种疾病肠镜下表现可类似，但病理差别很大。故选：C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

环跳

[单选题]Crohn病发生腹痛的原因没有

腹水

[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有

胞质疏松化

气球样变

嗜酸性坏死

溶解坏死

解析：①肝细胞变性、坏死：肝细胞质疏松化、气球样变，嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等；②炎细胞浸润：以淋巴细胞、单核细胞浸润为主；③间质反应性增生（包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等）和肝细胞再生。故ABCD正确。

[单选题]肝性脑病昏睡期不会出现

腱反射消失

[单选题]对门静脉高压诊断有特征意义的是

食管和胃底静脉曲张