正确答案: E

毛细血管通透性增加

题目：男，56岁，患乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿20余天，加重伴无尿2天。查体：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，蛙状腹，腹水征阳性，双下肢凹陷性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些指标表明溃疡出血不止

反复呕血或黑便不止

经及时足量输血输液后，心率仍在120次／分，血压和中心静脉压不稳定

血红蛋白和血细胞比容继续下降

血尿素氮逐日增高

解析：是否出血或继续出血的识别：①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便；②心率加快、血压下降、出冷汗，早期出现周围循环衰竭；③中心静脉压下降，尿量少或无尿；④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下降；⑤血浆尿素氮持续上升。

[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的

血行转移

解析：食管癌的扩散和转移方式：直接扩散：早中期食管癌主要为壁内扩散：因食管无浆膜层，容易直接侵犯其邻近器官。淋巴转移：是食管癌转移的主要方式。晚期血行转移至肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑等处。

[单选题]男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，RUT阳性。治疗上应选择

含PPI三联

解析：PPI加两种抗生素的方案，根除率最高、使用方便，不良反应少。

[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发

肝性脑病

解析：经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病，这是该疗法最大的副作用。